【關鍵字】 婦科疾病

因婦科疾病引起的腰腿痛患者臨床中并非少見，如子宮脫垂、子宮后傾、子宮粘連、子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、宮頸炎、輸卵管腫瘤、子宮漿膜下肌瘤、于宮內膜異位癥等。這些婦科病或是機械刺激，或是炎性刺激，或腫瘤壓迫盆腔內神經均可引起腰腿痛。因為子宮及其附件的神經來自腹下與卵巢交感神經叢和副交感神經的骨盆內臟神經，起自骶2-4神經。當這些器官的疾病波及到這些神經時，就可反射性的引起所謂的腰腿痛。

其特點如下：

1、疼痛多在腰骶部，一般無下肢癥狀。

2、疼痛性質為鈍痛、隱痛或酸痛，無放射痛或串痛。

3、壓痛點不明顯，呈彌散性。

4、腰腿痛癥狀多與婦科病的發作(盆腔炎、附件炎等)或月經期有密切關系。

5、患者常有下腹脹痛或墜痛的感覺，同時伴有白帶增多、痛經、月經不規則或不孕、精神不振、食欲不佳等癥狀。

6、腰骶部骨科檢查無陽性發現。

以上6條，是婦科常見病引起腰腿痛的特點。發現上述癥狀應早去醫院婦科診治，以免誤診。

此外，婦女妊娠期間由于體內內分泌變化，可產生韌帶松弛素，使關節韌帶松弛。子宮增大并向前突出，腰椎亦向前突，身體重心后移，為了保持平衡，站立時腰背肌必須用力收縮，形成特有的挺腰姿勢，導致過度的疲勞引起腰痛。其次，在懷孕后期，子宮明顯增大，壓迫后方的腹主動脈和下腔靜脈，影響下肢血液的供應和回流。血液回流受阻后，常引起足、踩部浮腫不適，動脈供應不足，則引起下肢缺氧，刺激神經引起疼痛，所以有的孕婦腰痛也伴有腿癇。

孕婦腰痛是一種生理性反應，對此不必過于憂慮。懷孕期間，要注意勞逸結合，特別不要增加腰部負擔。平臥睡覺時，可在膝關節后方墊以軟墊，使髖關節、膝關節屈曲起來，幫助減少腰腿后伸，使腰背肌肉、韌帶得到充分的休息。孕婦不要穿高跟鞋，防止因此加重挺腰姿勢，又影響足部的血液供應。孕婦腰痛絕大部分不需要治療，如癥狀嚴重的。除了休息外，可以對癥治療。