近日，2014中國移動醫療調研報告出爐，這份報告是由中國醫療器械行業協會移動及智慧醫療專委會聯合醫療器械創新網共同發起的。這份報告中最引人注目的是有將近六成受訪者認為移動醫療APP合理收費方式為免費。這一調查結果應在意料之中，移動醫療在中國的發展不可能也不應該由個人用戶來買單。

美國移動醫療的快速發展主要得益于保險公司和雇主這兩大支付方，個人很少在這一領域進行支出。比如WellDoc是一款知名的獲得FDA認證的糖尿病管理軟件，月服務費在200美元以上。這樣一款基于軟件的服務對個人來說是一筆不小的開支。因此，WellDoc主要的銷售對象是雇主。通過團體購買，雇主獲得較大的折扣，最后的價格在100~150美元/月/人。雇主的動力主要來自控制員工的糖尿病病情，以減少員工醫療費用，最終減少保險費用。

而在中國，完全缺乏上述的服務鏈。既然上述的調查顯示，大部分個人不愿意為移動醫療付費，在缺乏支付方的前提下，移動醫療如何找到能支撐起市場發展的盈利模式?

盡管技術在移動醫療的發展過程中起到了催化劑的作用，但是移動醫療不是技術驅動型的商業模式。移動醫療還是醫療。醫療的本質就是服務，因此，移動醫療的核心繞不開服務。在當前中國的醫療體系下，僅靠線上來提供服務難度非常大，移動醫療的發展仍需要結合線下來做。

中國移動醫療尋找盈利模式，也必須沿著這個方向。

正如村夫日記之前分析的，由于缺乏雇主支付，移動醫療在中國的發展很難集中在預防上，因為只有雇主購買了商保才有動力控制員工少生病。中國移動醫療的主要用戶群還是落點于慢病患者。慢病人群需要定期去醫院復診和購藥，這為中國移動醫療可能的商業模式提供了基礎。

移動醫療服務商可以與定點醫院合作，通過建立一個全國性的醫院網絡將自己的用戶群導入，再與保險公司合作推出健康險業務來覆蓋用戶的費用。與美國正向購買服務的商業模式不同，中國移動醫療的反向推導模式或是一個具有中國特色的有益嘗試。

通過10多年的互聯網發展，中國的互聯網和移動互聯網公司的主要能力在于獲取用戶。通過大量資金的注入能在短期內獲取大量用戶，然后再通過流量來變現。但在中國移動醫療的發展中，由于缺乏支付方，獲取流量的模式并不能最終盈利。而且，互聯網獲取的用戶主要是個人，這對醫療保險來說，風險過高，無法為這些具有高風險的個人提供保險服務。所以，要使用這種模式來獲利，必須擺脫單病種移動醫療服務的模式，需要整合多種疾病在同一個平臺上，這對初創企業來說壓力較大。

因此，移動醫療要盈利，平臺型公司可能更具有機會。通過將多種疾病的相關移動醫療服務整合進入一個App，平臺服務商能有更大話語權與醫院和保險公司談判。而且通過平臺服務，雇主也更有動力督促員工使用相應的服務。這類保險的銷售對象應該主要是面向雇主，以一個較為合適的價格讓雇主和個人共同承擔一部分費用。對雇主來說，給予公司內部一定級別的人這類福利是很好的留住人才的一種方法。

當然，也不是說單病種管理的移動醫療模式在中國完全沒有機會。實際上，藥企會是單病種管理的移動醫療模式公司的主要支付方。隨著藥廠的專利到期，大部分制藥公司開始購買移動醫療服務來提高藥品銷售，薄利多銷。但是，藥廠也不是冤大頭，他需要看到移動醫療產品在輔助藥品銷售上有實實在在的效果才會考慮購買服務。所以，移動醫療企業需要扎根醫院對產品進行長期的測試，并在患者中逐步建立口碑，才能最終獲得藥企的青睞。這對創業公司來說并不容易，需要有足夠的耐心。

總體來看，要為中國的移動醫療企業尋找到支付方并不是一件容易的事情。對于創業企業和任何想進入這一領域的巨頭來說，必須做好3-5年不盈利的準備。