耗材帶量采購行進至第六年，以量換價模式走通，行業發展邏輯發生新的演變。

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國家醫保局開會

集采推動耗材企業提升市占率‍

近日，國家醫保局召開醫藥集中帶量采購座談會，邀請國家藥監局、中選醫藥企業、臨床和藥學專家、媒體、資本市場研究機構代表參加，就近期社會關注的集中采購藥品質量保障、行業創新發展等問題溝通交流，聽取意見建議。國家醫保局黨組成員、副局長施子海出席會議。

會上，醫藥企業表示，集采規模效應和市場開拓效應推動企業降低成本。

集采后企業產品進入醫療機構的覆蓋面得到顯著開拓，大幅節約了產品進院時間和成本。心臟支架集采后，藍帆醫療的心臟支架覆蓋醫療機構數從1400多家增長至2100多家，市場占有率顯著提升。

同時，集采中選產品質量保障方面，與會企業認為，質量是企業的生命，不論價格高低、利潤薄厚，都必須確保質量安全。

與會專家表示，經過2年多跟蹤隨訪，集采中選人工關節質量和療效受到醫患共同認可，同時集采降價促進了更好的陶瓷-聚乙烯材質中選產品廣泛使用，人工關節費用下降推動關節置換技術下沉，地方醫院的手術量明顯提升，對學科健康發展具有促進意義。

6年間，耗材國采已經進行了五批，地方集采次數則更為密集。集采在擠出價格虛高水分的同時，引導企業加強成本管控，創新轉型，對提升行業集中度、促進高質量發展具有重要意義。

與會專家認為，6年來，國家推行藥品耗材集中帶量采購，為新藥耗新技術的準入以及醫療服務價格調整創造了空間，國家醫保目錄談判新增藥品協議期內銷售近5000億元，醫保基金支出超3400億元，如此大規模的資金支出，主要是依靠支出結構優化實現的。

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2024耗材集采趨向全覆蓋

高端領域進入密集殺價期

以往的耗材集采的重點，多為臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、市場競爭較充分、同質化水平較高的品類。伴隨以量還價的邏輯不斷被打通，以及集采規則的完善，2024年耗材集采開始向全領域覆蓋，只要存在價格不合理的領域，多有可能被集采納入。

今年以來，從第五批國采到聯盟集采再到省級集采，針對高門檻耗材的集采密集展開。伴隨外周介入耗材品種的陸續納入，耗材集采品類覆蓋趨于完善。

2024年5月14日，國家醫保局發布《關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》，文件指出高值醫用耗材集采應聚焦價格虛高、有代表性意義以及群眾反應強烈的品種，將條件具備的省級聯盟集采上升為全國性聯盟集采。

在此之后，集采模式產生新的變化。國家醫保局開始重點指導七類高值醫用耗材全國聯采工作，包括2類IVD試劑(生化類體外診斷試劑、腫瘤標志物等試劑)和5類高值耗材(超聲刀、乳房旋切針、血管組織閉合用結扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等耗材)。

七大全國聯采已經先后展開，截至目前，除冠脈切割球囊和血管介入還在進行階段，血管組織閉合用結扎夾、生化類體外診斷試劑、超聲刀頭、乳房旋切針的全國聯采已經公布集采結果，安徽牽頭的二十八省體外診斷試劑全國聯采本月30日在合肥開標，相關集采結果也即將公布。

第五批耗材國采于本月19日公布中選結果，此次國采首次采用二輪報價機制，更大程度增加企業報價靈活度。人工耳蝸和外周血管支架相關市場均為進口主導型，其中人工耳蝸從20余萬降到5萬。入選的24家企業中，23家企業都有產品中選，企業中選率達到96%，產品中選率也超過90%。

集采在2024年的成熟是顯著的，規則愈發縝密，降幅均有參照。國內外耗材企業積極擁抱集采之下，新的市場競爭環境也在逐漸形成。

附：2024年耗材帶量采購梳理(省際聯盟集采+省際集采)‍

【來源：賽柏藍器械】