深化醫藥衛生體制改革關系人民的健康，關系千家萬戶的幸福。記者10日獲悉，濟南市衛生局按照“保基本、強基層、建機制”的原則，推出了《2011 年度醫藥衛生體制五項重點改革主要工作及任務目標分工》，通過“七大工程”，將醫改建設成為惠及廣大人民群眾的民心工程，讓人民群眾享受到更加安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

農民醫療保障工程

農民參合率達到100%

2011年，我市將進一步鞏固和提高新農合覆蓋面，農民參合率達100%，人均籌資達到250元，其中政府對新農合補助標準提高到每人每年 200元。繼續完善門診統籌工作，將定點基層醫療衛生機構收取的政策范圍內一般診療費按規定納入支付范圍，統籌地區新農合政策范圍內住院費用支付比例提高到70%，統籌基金最高支付限額提高到10萬元，達到當地農民年人均純收入的10倍以上。同時，將兒童先天性心臟、白血病、單純性唇裂的住院報銷比例提高到70%，將重性精神病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病等納入保障范圍，住院報銷比例達到70%。

基本藥物制度工程

公辦基層醫療機構全覆蓋

2011年6月底以前，全市所有政府辦鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構將全部實行基本藥物制度，并研究制定以市縣兩級財政為主的鼓勵村衛生室實施基本藥物制度補償辦法，以及銜接國家基本藥物目錄(基層使用部分)和省藥品增補目錄，更好地適應基層基本用藥需求。同時，全面完成鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構的編制方案，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理的新機制。制定完善以工作數量、質量、服務對象滿意度、居民健康狀況改善等指標為重點的綜合量化績效考核體系和考核方案，考核結果與基層醫療衛生機構補助和醫務人員收入水平直接掛鉤。

公共衛生服務工程

新建10個偏遠地區急救站

2011年，全面完成15歲以下人群補種乙肝疫苗任務，全年補種75278人。全面摸清全市宮頸癌和乳腺癌的發病情況，完成農村適齡婦女宮頸癌檢查77276人，乳腺癌檢查60876人，并全部建立電子檔案;農村孕產婦住院分娩率和住院分娩補助率均達到100%;為3.6萬名農村孕前和孕早期婦女免費補服葉酸。落實好槐蔭區、章丘市艾滋病母嬰傳播阻斷項目，全面推開預防艾滋病母嬰傳播工作。加強衛生監督體系建設，將公共衛生服務項目落實情況納入監督內容，加大督導檢查力度。加強全市精神衛生防治資源的合理配置與整合，支持縣級精神衛生防治中心建設。加大財政支持力度，新增偏遠地區急救站點10 個，實現城鎮院前急救網絡全覆蓋。加快傳染病醫院遷建，加強皮防、精防、結防機構的建設。

基層醫療服務體系建設工程

服務能力提升100%達標

今年，我市將在已全面完成全市252所社區衛生服務機構標準化建設、75所鄉鎮衛生院改貌建設和2366個村衛生室標準化建設任務的基礎上，支持章丘市、長清區、商河縣、平陰縣、濟陽縣縣級醫院建設，力爭逐步達到三級醫院水平。按照大專科、小綜合的思路，倡導縣(市)區支持、加強中心衛生院專科建設，并設立縣級流動巡回醫療服務隊，負責偏遠地區的基本醫療服務、公共衛生服務和雙向轉診。同時開展全科醫生規范化培訓，力爭每個基層醫療衛生機構配備 1-2名全科醫生。轉變基層醫療衛生機構服務模式，推廣主動服務、上門服務和巡回醫療的經驗。

基本公共衛生服務均等化工程

規定任務指標100%完成

2011年，我市人均基本公共衛生服務經費標準提高到25元，100%超額完成省里下達的9類基本公共衛生服務項目任務指標。同時，全面實施國家擴大免疫規劃，接種率達到98%以上;加強人禽流感、手足口病、甲型H1N1流感防控，鞏固艾滋病、結核病、地方病防治成果，全市無重大傳染病暴發流行;0-3歲兒童系統管理率達到90%;孕產婦保健系統管理率達到90%;摸清全市65歲及以上老年人的健康狀況，年內進行一次健康危險因素調查和體格檢查，管理率達95%;城鄉居民高血壓、糖尿病管理率均達到95%;摸清全市重性精神疾病患病情況，發現的重性精神病患者管理率達到100%。

人才隊伍建設工程

基層全科醫生將輪訓一遍

深化“衛生強基工程”，全面提升基層衛生服務能力。安排基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓，培訓人員100名，到2015年全部輪訓一遍，并使之全部達到基層全科醫生合格水平。加大鄉鎮衛生院執業醫師招聘力度。為鄉鎮衛生院培訓醫療衛生人員750人次。全面完成鄉村醫生在崗培訓年度任務，全年完成120學時的培訓任務。完善住院醫師規范化培訓的制度、培訓模式。出臺政策，支持臨床重點專科建設、重點實驗室建設、重點人才培養與領軍人物培養的實施方案。按照衛生部和省衛生廳的有關政策要求，制定實施執業醫師多點執業的政策，強化對衛生專業技術人員的動態管理。

公立醫院改革工程

重點縣級醫院達三級水平

今年，制定完善區域醫療中心、區域醫學中心、縣域醫療急救中心資源配置規劃方案，全面加強縣級醫院綜合實力建設。章丘市人民醫院(市六院)、濟陽縣人民醫院(市七院)按照三級綜合醫院管理，其他縣區人民醫院要逐步達到二級甲等綜合醫院水平，并繼續堅持對口支援、“承辦”等長期合作幫扶機制，深化三級醫院對口支援縣級醫院長期幫扶實施方案，加強對縣級醫院重點專科的建設、重點人才的培訓和培養。

在推進公立醫院改革的進程中，我市將堅持惠民醫療宗旨，所有公立醫療機構必須實行預約診療服務制度，合并掛號、收費、取藥等服務窗口，優化診療流程，簡化就醫手續，縮短群眾候診時間。全面推廣叫號服務，實行雙休日和節假日24小時候診制度，深入開展優質護理服務示范工程。鼓勵公立醫院優先使用基本藥物和適宜技術，規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫療器械行為，對醫療、用藥行為全過程跟蹤監管。同時，出臺處方標準和查處 “大處方”行為的監督條款，嚴格醫療服務收費價格，出臺按病種收費的實施方案，并制定完善全面推行臨床路徑管理的實施方案，全市二級及以上醫院實施臨床路徑的病種累計達到100種以上，盡快覆蓋常見病、多發病。(轉載于濟南日報)