設備更新和集采加速推進，各類采購管理逐步明確。

01

醫療設備集采密集

采購政策進化調整

進入5月，醫療設備集采和更新項目密集發布，河南、湖南、安徽、寧夏等地先后啟動設備批量采購。

伴隨醫療設備采購訂單密集發布，集采中存在的一些問題也逐漸暴露，集采招標效果與企業當年效益掛鉤密切，部分廠家為保住市占率給出超低價;同時，大型設備標準化程度低，不同醫院之間具體訴求參差不齊，低價內卷之下，后續的服務、維修、耗材配置等部分是否能保證，需要配套措施進一步跟進。

在各地具體的集采項目中，為保證競標公平，相關規則也在不斷進化。如福建集采實行按預算執行，根據設備不同的采購單價進行分包集采，能促使競標更為科學、合理。

此外，在設備采購管理的政策上也有細化和調整，對相關采購管理提出更高要求。日前，上海市青浦區衛健委發布《關于進一步優化醫療設備采購管理的通知》(簡稱《通知》)，覆蓋申報要求、時間規劃、采購形式、質控督查等諸多細則(完整見文末)。

《通知》中明確提出，要求各公立醫療衛生單位在申報醫療設備預算時，需詳細說明設備采購的必要性和可行性。更新設備應注明原設備使用年限、服務人次數及經濟效益等。對于需要接入特定平臺的醫療設備，需提前溝通確認技術接口費用等問題。

此外，并非所有醫療設備均需集中采購。青浦區要求，單價<0.15萬的醫療設備，不納入集中統一采購范圍，由各公立醫療衛生單位自行采購;確因特殊原因無法納入年度統一采購的，預算主體單位可提出專項采購申請，經有關部門審議通過后，由預算主體單位自行采購。在醫療設備采購過程中，受采購計劃變動、參與人數不足等客觀因素影響，采購項目中止的情況時有發生。《通知》中提到，項目流標后采購主體單位要總結廢標原因，采取措施如審查招標文件的實質性條款是否設置合理、擴大招標信息發布范圍等。經調整后仍然流標或廢標的，經委采購管理工作組審議通過后，在市、區各類政府采購文件要求范圍內，可采取其他方式采購。

隨著設備采購經驗成熟，除公開招標外的采購方式也陸續建立。今年4月《內蒙古自治區醫用設備集中采購工作規范(試行)(征求意見稿)》出臺，其中就介紹了邀請招標、單一來源、競爭性談判、詢價等多種設備采購方式，具體如下：

此次《通知》還涉及設備驗收、質控督查等內容，并要求定期反饋評估結果，作為后續類似設備采購的重要參考依據。

02

縣域設備市場加速崛起

國產品牌狂攬大訂單

醫療設備采購在5月迎來爆發，其中縣域醫共體采購項目較為密集，安徽、黑龍江、遼寧、福建、新疆、山西等多地以發布招標公告，項目總預算已達十幾億元規模。今日(5月29日)，吉林省2024年緊密型縣域醫共體設備更新項目正式啟動，覆蓋磁共振成像系統、血管照影系統、血管造影射線系統、醫用磁共振成像系統四大類別。

根據招標公告，此次項目總預算約3600萬元，開標時間定于6月19-20日，要求合同訂立后45天內完成交付、安裝及調試。

從目前開標的設備采購情況來看，中標價格相較預算金額整體降幅較為可觀，反映出市場競爭的激烈性。以上文提到的河南省縣域醫共體設備更新項目(一期)項目為例，最終中標金額約2.03億元，對比預算資金整體降價超40%，16排CT單價最低降至59.68萬元。

此外，在本輪設備大潮中，國產品牌已成絕對贏家，甚至出現多次由單品牌獨攬訂單的情況。

例如，新疆衛健委縣域醫共體設備更新項目第一批共采購DR267臺，預算金額9232萬元。最終由萬東獨家中標，總中標金額5236.5萬元;第二批共采購超聲174臺，預算金額約1.22億元，由邁瑞獨家中標，總中標金額3289.2萬元。

時至今日，縣域市場已成醫療設備的重要放量地，且仍有巨大設備配置潛力待開發。

根據國家衛健委近期披露的數據，縣醫院專科建設質量仍需加強。精神科、血液內科、病理科、胸外科、眼科等5個科室基本標準符合率低于80%，分別為46.96%、62.07%、65.66%、66.97%、73.68%。

國家衛健委明確表示，要增強縣域血液透析、白內障手術、兒科、精神、感染、病理、急診急救等能力,促進薄弱專業均衡發展，優化相關專科的設備配置，提高同質化服務水平。在這個快速擴容的市場中，管理的細化將為設備采購良性化發展提供更為堅實的保障。

附：

【來源：賽柏藍器械】